paj-bg - 1

Nouvèl

Politik Brèf|Biwo Asirans Sante Nasyonal te pibliye yon dokiman pou klarifye sijè ki abòde konsomabl yo dwe enkli nan peman asirans sante.

Nan dat 5 septanm, Biwo Sekirite Medikal Eta a te pibliye Avi Biwo Sekirite Medikal Eta a sou Fè yon bon travay nan Jesyon Peman Konsomasyon Medikal pou Asirans Medikal debaz (ki refere yo kòm "Avi"), ki gen 4 gwo. pati ak 15 atik.Consommables medikal yo refere yo nan Avi a se sa yo ki te anrejistre oswa depoze pa otorite aparèy medikal yo, yo te akòde estati lis epi yo ka chaje separeman.

640

Dapre Avi a, depi dat emisyon Avi sa a, pwovens yo ta dwe rapòte bay Biwo Asirans Medikal Eta a pou dosye a anvan yo prezante katalòg konsomabl medikal la pou aplikasyon an.Yo ankouraje depatman asirans medikal pwovens yo pou yo pran fòm alyans rejyonal oswa kolaborasyon pou eksplore etablisman yon katalòg inifye consommables ak estanda peman nan alyans oswa rejyon an.NHPA pral lanse devlopman yon katalòg nasyonal consommables medikal pou asirans medikal alè.

 

Pwen kle yo rezime anba a:

 

Pwen 1: Ankouraje inifikasyon nasyonal klasifikasyon ak kòd consommables

Avi a di ke klasifikasyon ak kòd konsomabl medikal yo ta dwe inifye.Pou ankouraje solidman aplikasyon an nan kòd konsomabl medikal asirans medikal nasyonal la, nan yon fason apwopriye an akò ak Biwo Asirans Sante Nasyonal la pou devlope klasifikasyon nan konsomabl medikal ak baz done kòd pou fè yon bon travay nan mete ajou kòd konsomabl medikal la amelyore. aplikasyon nan presizyon ak normalisation nan kòd la consommables medikal pou reyalize consommables medikal yo ak akizisyon kòd la, ak kòd la yo sèvi ak, ak bòdwo kòd la, ak sipèvizyon kòd la, ak asire ke klasifikasyon an nan consommables medikal ak kòd la nan inite nasyonal la.

 

Pwen de: separasyon konsomasyon teknoloji, sa a kalite consommables nan peman asirans medikal la

Avi a fè remake ke sijè ki abòde lan consommables yo dwe enkli nan peman an nan asirans medikal.Pou adapte yo ak refòm nan pri sèvis medikal "sèvis teknik ak konsomasyon materyèl separe" prensip, ranfòse pwojè pri sèvis medikal la ak lyen jesyon peman consommables medikal, epi piti piti pa pral enkli nan konpozisyon pri sèvis medikal jetab konsomabl medikal selon la. dispozisyon ki nan sijè ki abòde lan jesyon peman asirans medikal.

 

Pwen twa: consommables sa yo pa dwe enkli an prensip nan peman asirans medikal la

An tèm de aksè nan asirans medikal, "Avi a" bay ki konfòme yo ak "debaz" pozisyon fonksyonèl la.Aksè ak jesyon konsomabl medikal debaz asirans medikal yo ta dwe toujou byen fèm respekte pozisyon fonksyonèl "debaz" la, fè pi byen yo, nan mwayen yo, ak rezonab detèmine sijè ki abòde lan peman ak estanda peman, konsantre sou wòl nan achte estratejik nan medikal la. fon asirans, yo pral klinikman nesesè, san danje epi efikas, yon pri rezonab konsomabl medikal nan sijè ki abòde lan peman asirans medikal an akò ak pwosedi yo.Konsomasyon medikal yo pral enkli nan sijè ki abòde lan peman asirans medikal dapre pwogram nan.

Nan prensip, consommables medikal ki gen valè klinik ki ba, pri oswa depans ki depase byen lwen abòdab fon an ak pasyan yo, osi byen ke aparèy reyabilitasyon ki pa ka geri ou pa dwe enkli nan sijè ki abòde lan peman asirans medikal.Pou eta a klèman oblije pa dwe enkli nan sijè ki abòde lan asirans medikal peman nan consommables, konfòme yo ak dispozisyon orijinal yo.

 

Pwen kat: aplikasyon an gradyèl nan asirans medikal jesyon non komen

Avi a fè remake ke Biwo Asirans Medikal Eta a pral etidye etablisman an nan yon sistèm jesyon non komen pou consommables medikal anba asirans medikal, ki baze sou baz done klasifikasyon ak kòd nan konsomables medikal anba asirans medikal, detèmine nòm yo nonmen ki apwopriye pou jesyon an. peman asirans medikal, piti piti fòmile règ yo nonmen pou non komen nan diferan kategori nan consommables medikal, ak konpile non an komen nan asirans medikal kòm baz pou pwochen etap la nan jesyon an nan peman asirans medikal.

Pou consommables medikal ak non komen deja formulées, nou ta dwe aktivman ankouraje jesyon asirans medikal peye pou medikal consommables selon non komen.Pou consommables medikal ki poko devlope yon non komen, yo pral itilize klasifikasyon ak kòd aktyèl la pou kounye a pou jesyon peman asirans medikal.

 

Pwen 5: "14yèm senk ane" peryòd, etablisman an nan pwovens inifye asirans medikal katalòg consommables

Avi a fè li klè ke jesyon aksè nan katalòg konsomabl medikal yo ap avanse san rete.Ankouraje etablisman an nan yon sistèm aksè son medikal consommables, peryòd "14yèm senk ane", yo ta dwe ranpli dapre lwa aksè a yo devlope pwovens lan (rejyon otonòm, minisipalite dirèkteman anba Gouvènman Santral la) inifye debaz asirans medikal medikal consommables anyè.

Nan faz sa a te etabli pwovens inifye medikal asirans medikal consommables anyè nan rejyon an, tanporèman ki baze sou nasyonal asirans medikal consommables medikal klasifikasyon ak kòd, ak piti piti pou asirans medikal non komen jesyon tranzisyon.Nan etap sa a poko etabli anyè pwovizyon medikal inifye pwovens lan nan rejyon an pou ogmante efò nan peryòd "14yèm Plan senkan" pou etabli anyè pwovizyon medikal inifye pwovens lan.

Pou jesyon jenerik ki gen plis matirite nan consommables, eta a pral piti piti devlope yon katalòg asirans medikal nasyonal inifye, epi piti piti elaji sijè ki abòde lan katalòg nasyonal la ki kouvri pa kategori a nan konsomabl.

 

Pwen 6: Etabli yon mekanis ajisteman dinamik epi eksplore aksè negosye pou consommables eksklizif

Dapre Avi a, chak pwovens ta dwe òganize consommables medikal, klinik, jesyon asirans sante, evalyasyon teknoloji ak lòt ekspè ak asosyasyon ki gen rapò ak endistri, atravè yon pwosesis evalyasyon estanda, konsommables medikal ki kalifye yo nan anyè a an akò ak pwosedi yo, ak rezilta evalyasyon an pral divilge bay piblik la nan yon fason apwopriye.Ankouraje enklizyon priyorite nan katalòg konsomabl ki chwazi soti nan acha santralize ki respekte règleman peman aktyèl la.Eksplore aksè a pwodwi eksklizif oswa ki gen anpil valè atravè negosyasyon ak lòt mwayen.

Anplis de sa, yo ta dwe etabli yon mekanis ajisteman dinamik son.Konsidere konplè pwogrè teknolojik konsomabl medikal, itilizasyon klinik, pri ak nivo pri, ak abòdab fon asirans medikal la ak moun ki asire yo, elatriye, reyalize ajisteman dinamik antre ak soti.Alè renouvèlman pwodwi ki nesesè yo nouvo teknoloji, retrè nan klinik ka pi byen ranplase, pòv evalyasyon ekonomik, pa depatman ki enpòtan yo enkli nan lis negatif la ak lòt pwodwi pa satisfè kondisyon ki nan asirans medikal.

An menm tan an, etablisman an nan yon mekanis prevansyon risk son pou ajisteman nan sijè ki abòde lan peman nan konsomabl medikal asirans medikal, sekirite nan fon an, tretman an nan pasyan pou yon peryòd tan nan kalkil egzat, pou risk ki genyen nan posib. devlopman nan yon plan, espesyalman ki enplike transfè a nan sijè ki abòde lan peman nan varyete yo nan altènatif la fè yon bon travay nan garanti pwoteksyon an nan dwa ak enterè nan pasyan yo.

 

Pwen 7: Piti piti balans politik peman an nan pwovens lan

Avi a fè remake ke politik peman an ta dwe kowòdone ak optimize.Ankouraje politik peman an vin pi syantifik ak rafine, epi piti piti elimine politik peman sloppy la ki baze sèlman sou peman an segman nan nivo pri a, ak yon sèl-gwosè-adapte-tout kota oswa peman limit.

Zòn yo kowòdone ka pran an kont faktè tankou abòdab fon an ak chay la sou asirans la, ak selon sitiyasyon aktyèl la nan kèk nan pri ki pi wo a oswa pri nan consommables medikal yo mete kanpe premye rapò peman soti nan pòch la.Depatman asirans sante pwovens yo ta dwe ranfòse kowòdinasyon, piti piti balanse politik peman yo ak nivo pwoteksyon nan rejyon entegre yo nan pwovens lan, epi ankouraje pwovens ak kondisyon yo reyalize inifikasyon sou yon baz pwovens pi bonè posib.

 

Pwen 8: Etablisman mekanis pwomosyon sinèrji DRG/DIP

Ankouraje estanda peman yo nan yon fason ki fiks ak lòd.Ankouraje pwovens yo eksplore devlopman estanda peman consommables medikal pou asirans medikal epi fè ajisteman dinamik.Amelyore mekanis sinèrjetik ant estanda peman ak pri acha santralize, epi detèmine estanda peman pou pwodwi yo chwazi nan acha bann santralize an akò ak règleman ki enpòtan.Eksplore negosyasyon aksè ak lòt fason pou detèmine rasyonèl estanda peman yo pou kèk consommables medikal ki gen anpil valè.Pou consommables medikal ki gen menm fonksyon ak itilizasyon, materyèl ak karakteristik menm jan an, ranplasabilite klinik, ak dirèksyon nan jesyon asirans medikal, estanda peman inifye yo ka formul.

Synergize refòm metòd peman an.Etabli yon mekanis pou pwomosyon sinèrji ak DRG, refòm metòd peman DIP ak lòt politik yo fòme yon efè anpile pozitif.Konsidere sijè ki abòde peman an, estanda peman ak politik peman konsomabl medikal yo nan yon fason entegre, epi amelyore bidjè total ak estanda peman pou kalite maladi/gwoup yo nan yon fason apwopriye.

 

Pwen nèf: consommables sa yo konsantre sou siveyans

Dapre Avi a, yo ta dwe etabli yon mekanis siveyans ak evalyasyon pou peman asirans medikal.Pwovens regilyèman sou pwovens medikal consommables aksè asirans sante, peman fon asirans sante, chay pasyan, elatriye, osi byen ke akizisyon sou entènèt, pousantaj akizisyon sou entènèt, elatriye, siveyans, estatistik, analiz, konsantre sou itilizasyon klinik la nan plis pase a. konsomasyon fon ak pasyan fado nan consommables medikal kontwole fado a lou.

 

Hongguan pran swen sante ou.

Gade plis Hongguan Meidlcal consommables Product→https://www.hgcmedical.com/products/

Si gen nenpòt bezwen konsome medikal, tanpri ou lib pou kontakte nou.

hongguanmedical@outlook.com

 


Tan pòs: 11 septanm 2023